Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Keputusan Pasien untuk Pulang atas  Permintaan Sendiri: Literatur Review

Indah; Rosyidah; Rochana Ruliyandari

doi:10.35842/formil.v10i2.597

Penulis

Indah Universits Ahmad Dahlan
Rosyidah Universits Ahmad Dahlan
Rochana Ruliyandari Universits Ahmad Dahlan

DOI:

https://doi.org/10.35842/formil.v10i2.597

Abstrak

Fenomena pemulangan pasien atas permintaan sendiri atau Discharge Against Medical Advice (DAMA) merupakan tantangan signifikan dalam sistem layanan kesehatan global, termasuk di Indonesia. Keputusan DAMA tidak hanya berimplikasi terhadap keselamatan pasien, tetapi juga mencerminkan kesenjangan dalam kualitas layanan, aksesibilitas, serta kepuasan terhadap pelayanan kesehatan. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi dan menganalisis faktor-faktor yang memengaruhi keputusan DAMA pada pasien rawat inap di Indonesia, serta meninjau relevansi global dari permasalahan ini. Metode yang digunakan adalah tinjauan literatur sistematis terhadap 257 artikel dari database terakreditasi seperti PubMed dan Google Scholar dengan rentang publikasi 2014–2019. Setelah proses penyaringan menggunakan protokol PRISMA, diperoleh 22 artikel yang memenuhi kriteria inklusi. Hasil analisis menunjukkan bahwa faktor-faktor utama yang memengaruhi DAMA mencakup persepsi buruk terhadap kualitas layanan rumah sakit, tingginya biaya pengobatan, kurangnya komunikasi efektif antara tenaga medis dan pasien, serta minimnya dukungan keluarga. Pasien tanpa asuransi kesehatan juga cenderung mengambil keputusan DAMA akibat ketidakpuasan terhadap
pelayanan yang diterima. Selain itu, faktor budaya dan tekanan sosial dari keluarga turut berperan dalam keputusan tersebut. Kebaruan dari studi ini terletak pada fokus terhadap peningkatan tren DAMA di Indonesia dengan pendekatan integratif antara data lokal dan global. Kesimpulannya, untuk mengurangi angka DAMA, dibutuhkan reformasi sistem layanan kesehatan yang menitikberatkan pada perawatan yang berpusat pada pasien, peningkatan komunikasi antara pasien dan tenaga medis, serta pemerataan akses terhadap skema asuransi kesehatan. Penanganan yang tepat terhadap faktor-faktor ini berpotensi meningkatkan hasil kesehatan pasien dan memperkuat kepercayaan terhadap sistem layanan kesehatan secara keseluruhan.

Referensi

Agus, D, S. (2015). Hubungan Mutu Pelayanan BPJS Kesehatan Dengan Kepuasan Pasien di Instalasi Rawat Inap Kelas III RSUD Sekayu Akademi keperawatan Pemkab Banyaasin. Jurnal Naskah Publikasi. Volume VIII.

Anggraini, S. (2019). Pasien Bpjs Pulang Atas Permintaan Sendiri ( Paps ) ( Studi Kasus Pada Pasien Rawat Inap Di Rs Rumkit Tk Ii Putri Hijau Kesdam I / Bb Medan Tahun 2019 ) Universitas Sari Mutiara. Excellent Midwifery Journal, 4 No.1, Ap.

Andriani. S. (2018). Hubungan Kualitas Pelayanan Kesehatan Dengan Kepuasan Pasien Rawat Inap di Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Magelang. Jurnal Kesehatan, 2(1): 71-9.

Firdiyansyah, I. (2017). Pengaruh Kualitas Pelayanan, Harga dan Lokasi Terhadap Kepuasan Pelanggan Pada Warung Gubrak Kepri Mall. Kota Batam. Jurnal Elektronik REKAMAN (Riset Bidang Ekonomi Manajemen dan Akuntansi), ISSN, 2598-8107.

Hasibuan, A. S., Siburian, M. W., & Medan, S. (2018). Sikap Petugas terhadap Pengisian Rekam Medis Rawat Inap di Rumah Sakit Sinar Husni Tahun 2017. Jurnal Ilmiah Perekam Dan InformasiKesehatanImelda,3(1),363â€“369. http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/50/52

Harahap, M. W., Sinulingga, D., & Sari, N. M. (2020). Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Keputusan Pulang Atas Pasien di Rumah Sakit Kota Pinang. Jurnal Kajian Kesehatan Masyarakat. Vol.1 No. 2.

Herlambang. S. (2016). Manajemem Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit. Jakarta. Gosyen Publishing.

Imbalo, S. (2019). Jaminan Mutu Layanan Kesehatan : Dasar-Dasar Pengertian Dan Penerapan, Jakarta : EGC.

Irawan, S. (2016). Analisis Kejadian Pulang Atas Pemerinta Sendiri (APS) Pada Pasien Peserta BPJS Yang di Rawat Inap di RSUD Tais Kabupaten Seluma: Tesis UGM Yogyakarta.

Kumar, (2019). Publicâ€“private partnerships for universal health coverage? The future of â€œfree healthâ€ in Sri Lanka. Published online 2019 Nov 28. doi: 10.1186/s12992- 019-0522-6

Kesehatan K. 2008. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 129 Tentang Standar Pelayanan Minimal Rawat Jalan Rumah Sakit. Jakarta.

Kemkses, 2009. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit. In:Kesehatan,K. (Ed). Jakarta: Kementerian Kesehatan.

Lubis, S, F, M., & Simanjorang, A. (2018). Faktor Yang Memengaruhi Kejadian Pulang Atas Permintaan Sendiri (Paps) Pada Pasien Rawat Inap Di Rsu Madani Kota Medan The Affecting Factors Of The Incidence Of Self-Patient Return On Inpatient Patients At Madani Hospital Medan. 1(2), 53â€“63.

Rosita S. (2020). Pengaruh Faktor Predisposing, Enabling dan Needs Terhadap Keputusan Pasien Untuk Pulang Atas Permintaan Sendiri (PAPS) di RSUD Dr. H. Yuliddin Away Tapaktuan. Kabupaten Aceh Selatan.

Supartiningsih, S. (2017). Kualitas Pelayanan Kepuasan Pasien Rumah Sakit Kasus Pada Pasien Rawat Jalan. Jurnal Medicoeticolegal dan Manajemen Rumah Sakit. Vol 6 No 1 . Hal 9-15.

Suwarning. 2020. Gambaran Kejadian Pulang Paksa Pasien Yang Menjalani Perawatan di RSUD Dr. Setomo. Surabya, Universitas Airlngga.

Wati, L, R., Fadhilah, U., & Hastuti, D, U. (2021). Kejadian Pasien Pulang Atas Permintaan Sendiri ( Paps ) Di Rsud Raja Ahmad Thabib Provinsi Kepulauan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Hang Tuah Jurnal Menara Medika Vol 4 No 1 September 2021 | 96 PENDA. 4(1), 96â€“105.

Widiartil, A, S., Tri, L., & Rohmadi. (2016. Analisis Kejadian Pasien Pulang Paksa di Rumah SakiT Tni AU Lanud isWaH Judi Tahun 2013. Jurnal Rekam Medis, ISSN 1979-9551, VOL.VIII.NO.2

Wibowo, S. (2023). Patient Satisfaction in Non-BPJS Health Facilities: An Analysis of Service Quality. Journal of Medical Services, 8(3), 167-180.

Yulianti, A., & Dewi, N. (2022). Comparative Analysis of Patient Experience in Public and Private Hospitals in Indonesia. Journal of Health Systems, 14(1), 23-34.